Позаматкова вагітність на ранніх термінах

Позаматкова вагітність: симптоми, ускладення, ризики, лікування

Затримка місячних, токсикоз, біль в нижній частині живота — позаматкова вагітність спритно маскується під звичайну. Ось тільки наслідки у неї зовсім не радісні. Тому важливо якомога швидше стати на облік у гінеколога.

Симптоми позаматкової вагітності

Позаматковою називається вагітність, при якій запліднена яйцеклітина прикріплюється не до стінки матки, як це має бути, а десь поблизу. Найчастіше її виявляють в матковій трубі, але іноді також в шийці матки, на яєчнику або в черевній порожнині.

Поки яйцеклітина невелика симптоми позаматкової вагітності ті ж, що і у звичайної:

  • затримка менструації;
  • кров’янисті виділення;
  • токсикоз (нудота, слабкість, запаморочення);
  • збільшення і болючість молочних залоз.

Але зі збільшенням терміну вагітності організм жінки починає відчувати недобре і дає певні сигнали, головний з яких — біль.

— «У міру зростання ембріона, на 3-4 тижні, можлива поява тупого ниючого болю внизу живота, в тій області, де відбувається розтягнення тканин (частіше справа чи зліва внизу живота, де знаходяться маткові труби, тому іноді симптоми плутають з апендицитом)», — пояснює лікар-гінеколог Олександра Сайфуліна. — «І вже на 4-6 тижні, коли вчасно не помітити, що ембріон розвивається не в матці, вагітність може перерватися — маткова труба просто розірветься. Це супроводжується сильною кровотечею і різкими болями в прямій кишці чи ногах».

До цього додаються утруднене сечовипускання, діарея — повний комплекс небезпечних проблем. Тому важливо вчасно діагностувати позаматкову вагітність.

Методи діагностики позаматкової вагітності

Позаматкову вагітність можна підтвердити різними способами, але в домашніх умовах цього зробити не можна. Існують лабораторні аналізи і медичні процедури, за результатами яких такий діагноз може поставити лікар. Їх рекомендують пройти всім жінкам, які зіткнулися з затримкою і чий тест на вагітність дав позитивний результат.

— «Поряд з аналізами і ультразвуковою діагностикою проводиться вагінальний огляд в гінекологічному кріслі. При такому обстеженні фахівець може виявити і підтвердити наявність позаматкової вагітності», — уточнює лікар-гінеколог Олександра Сайфуліна.

Тести

Перший тест, який потрібно зробити при затримці, болях і кров’яних виділеннях з піхви, звичайно, тест на вагітність. Він показав негативний результат? Не поспішайте вірити. На ранніх термінах тест може помилятися, тому краще чи повторити його, чи вибрати більш показовий спосіб перевірки — аналіз крові і сечі на ХГЧ. Для аналізу кров беруть з вени.

ХГЧ, або хоріонічний гонадотропін, — гормон, який виробляється заплідненою яйцеклітиною. Він складається з альфа- і бета-одиниць, але в разі діагностики вагітності показові лише другі. Вони виявляються в плазмі крові приблизно на 6-8 день після запліднення.

Гінеколог може запідозрити позаматкову вагітність за рівнем цих бета-одиниць. При звичайній вагітності їх число збільшується приблизно наполовину кожні 48 годин, а при позаматковій таке спостерігається рідко.

Однак тільки це ще не ознака позаматкової вагітності. Адже ХГЧ може не приростати і при звичайній вагітності, яка в силу якихось причин завмерла. Тут необхідні додаткові процедури.

Медичні процедури

Майбутнім мамам, незалежно від того, є у них симптоми позаматкової вагітності чи ні, обов’язково рекомендують пройти УЗД. На ранніх термінах ультразвукова діагностика покликана якраз виключити позаматкову вагітність. Разом з аналізом на ХГЧ це основні способи діагностики подібної проблеми.

Зазвичай вагітним жінкам рекомендують пройти трансвагінальне УЗД, при якому датчик вводять безпосередньо в піхву. Так фахівець зможе точніше визначити, чи є проблема і, коли так, то де — в матковій трубі, в шийці матки чи в іншому місці.

У випадках, коли провести УЗД неможливо, а ознаки позаматкової вагітності наявні, проводять екстрену процедуру — кульдоцентез. При ній лікар проколює задню стінку піхви і бере звідти рідину на аналіз. Найчастіше, якщо в шприці виявляється темна кров зі згустками, це може бути ознакою перерваної позаматкової вагітності.

Лікування позаматкової вагітності

Всі жінки з ознаками позаматкової вагітність направляються в стаціонар. Це необхідно, тому що яйцеклітина, що розвивається в недозволеному місці, може завдати чимало шкоди:

  • розірвати маткову трубу;
  • спровокувати кровотечу;
  • стати причиною геморагічного шоку і смерті.

Основний метод лікування позаматкової вагітності — операція. На жаль, ліками зростаючої яйцеклітини не позбутися. Залежно від конкретної ситуації і локалізації вагітності, операція може бути лапароскопічною, тобто хірург зробить невеликі розрізи і втручання буде мінімальним, або лапаротомічною, коли доводиться робити розріз передньої черевної стінки.

— «Перш за все, як правило, проводять діагностичну, а згодом і лікувальну лапароскопію», — пояснює лікар-гінеколог Олександра Сайфуліна. — «Говорячи простими словами, яйцеклітину видаляють через три проколи в животі. При цьому все, що лікар робить всередині організму, виводиться на екран».

Іноді плід можна видалити, не завдавши ніякої шкоди репродуктивній системі жінки. Але бувають ситуації, коли для видалення яйцеклітини доводиться жертвувати яєчником чи матковою трубою. В таких ситуаціях жінка може назавжди втратити можливість стати матір’ю. Щоб знизити ймовірність такого результату, потрібно якомога раніше діагностувати позаматкову вагітність.

— «Жінки, які перенесли позаматкову вагітність, потребують реабілітації, яка включає в себе лікування анемії, фізіотерапію, відновлення менструацій і підготовку до наступної вагітності», — додає лікар-гінеколог Олександра Сайфуліна.

Які ускладнення можуть виникнути при позаматковій вагітності

Позаматкова вагітність: ускладнення

Роздумуєте, чи варто піти на УЗД, щоб виключити позаматкову вагітність? Не вагайтесь. Ще як варто! Позаматкова вагітність — основна причина смерті жінок в першому триместрі вагітності.

Важливо запам’ятати, що ризик позаматкової вагітності підвищується з віком.

Інші можливі ускладнення позаматкової вагітності це:

  • розрив маткової труби;
  • кровотеча у черевну порожнину;
  • втрата дітородних органів (маткових труб, яєчників);
  • безпліддя.

Коли необхідно звертатися до лікаря

До лікаря варто бігти одразу, як тільки виникли підозри, що ви при надії. Якщо вагітність звичайна, вас поставлять на облік, дадуть список необхідних аналізів і поради, що можна і не можна майбутній мамі. Коли ж вагітність позаматкова, особливо важливо діагностувати її на ранніх термінах. Тоді набагато простіше позбутися від неї, уникнувши неприємних ускладнень.

Чи існують народні методи лікування

Якщо ви вже прочитали частину під назвою «лікування позаматкової вагітності», то повинні розуміти, що проблема вирішується тільки шляхом оперативного втручання. Інтернет і бабусі на лавочці можуть оскаржити це твердження і видати цілий список народних методів лікування, починаючи від спринцювань різними травами і закінчуючи рецептами настоянок. Але чи варто довіряти їм своє життя?

Не просто так жінок з діагнозом позаматкова вагітність одразу госпіталізують — ставки дуже високі.

Профілактика позаматкової вагітності

Існує кілька рекомендацій по профілактиці позаматкової вагітності:

  • своєчасно лікувати захворювання статевої системи, такі як вульвовагініт, ендометрит та інші, а також інфекції, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз);
  • уникати випадкових статевих зв’язків та користуватися презервативами;
  • дотримуватися правил особистої гігієни;
  • намагатися якомога рідше робити аборти, діагностичні вискоблювання, гістероскопію.

Дуже важливо регулярно відвідувати гінеколога — не рідше двох разів на рік. Це стає особливо актуально з віком, адже з ним зростає і ризик позаматкової вагітності.

Сайт pani.best— некомерційний проект. Будь ласка, оцінюйте та коментуйте статті, діліться записами в соцмережах. Це допоможе нам розвиватися.

Оцініть, будь ласка, статтю!
[Проголосували: Оцінка: ]

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *